静脉曲张是由什么原因造成的?

说起静脉曲张就不得不说一说这个最主要的原因——血液淤滞,那么我们就不得不先来了解一下血液循环了.我们全身的循环可以分为血液循环和淋巴循环:

2.有腹水、肝脾肿大、会呕血、黑便,双腿水肿,患有静脉曲张的腿会有疼痛肝,运动时痛感加剧,有时在静止时也会疼痛,夜间疼痛会更加剧烈。

7、解剖:血管的走行变异,使得静脉回流的途径异常,更容易发生静脉曲张

手术治疗的方法中,分为传统的手术和微创的技术。

在早期的时候大部分不需要治疗。如果出现久站久坐之后的酸胀无力感,那么可以穿上弹力袜,帮助缓解生活质量。但是弹力袜并不是万能的,只是压力治疗当中的一种,仅以缓解症状为主,改变不了静脉曲张越来越重的一个趋势,最终还是需要采取手术治疗的方法。

曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;

下肢静脉曲张的症状:原发性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较少见;以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成。

误区二:静脉曲张不痛不痒,没什么大问题

吸毒人士

静脉曲张是专科性很强的疾病,传统的手术创伤大、并发症多。只有经过规范训练的专科医生,才能避免误诊漏诊、充分掌握超声定位和微创技术,以保障手术的安全性和有效性。

传统的手术有100多年的历史,在很大的程度上帮助大家解决了静脉曲张的问题,但是存在着神经损伤多疤痕多,血肿多的情况,做完手术之后,需要一个相对比较长的恢复期。

5.肢体会产生异样的感觉,肢体时而发冷,时而潮热,患有静脉曲张的肢体会变细,变粗皮肤则会有针刺、奇痒、麻木和灼热的感觉。

静脉曲张什么时候需要去医院治疗?

3.职业因素:重体力劳动者和长期站立工作者会增加下肢静脉压力,最终形成下肢静脉曲张,比如工人、农民、教师、护士、交警等

误区一:热水泡脚可以缓解静脉曲张

3、长期站立:长期站立不动的人容易静脉曲张,比如说教师、警察、护士、收银员等

因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加;

很多疾病都是和基因相关系的,静脉曲张也有一个家族的高发期特点。如果父母都有静脉曲张或者一方有静脉曲张的话,那么子女得静脉曲张的概率也是明显增加的。

1.长期的静脉壁的薄弱

误区三:得了静脉曲张要少走路

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1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出,皮肤曲张呈团状或结节状。

生活中最为常见的女性的妊娠期,经常重体力搬动东西的人,长期站立的职业,比如老师、医生、护士,还有售货员等等,都是静脉曲张的高发人群。

目前所说的微创大部分是把血管流在体内,但是把血管的腔道给予闭合。与传统的手术相比较,只是说把这个血管留在身体里边,都是把血管破坏掉。

血管毛病

众所周知,人体的静脉系统能够接收来自动脉的富含氧的血液,然后在克服重力后返回心脏。循环系统的推动力,胸腔负压的作用,静脉瓣膜,肌肉泵的作用等,都是下肢静脉血回流的“力量来源”。其中,组成肌肉泵的主要是比目鱼肌和腓肠肌,有坚韧的深筋膜包裹。当肌肉收缩,就将浅静脉血液泵入了深静脉,由深静脉回心。深静脉血管壁上分布着数量可观的瓣膜,在穿静脉的起点,以及深静脉入口处同样分布着瓣膜。这些基础结构决定了血液只能由浅静脉流向深静脉,决定了血流方向,而不能逆流。

静脉曲张的早期症状有哪些?

下肢静脉曲张是下肢静脉病变的常见病症之一,表现为腿上出现的粗大“青筋”,像蚯蚓一样,弯弯曲曲、疙疙瘩瘩。该病早期没有任何症状,很多人不当回事,一般经历数年的病程后,随着静脉血液的倒流和淤血情况的加重,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。

小腿腓肠肌也被称为人体的“第二心脏”。步行时有节律的收缩,可以促进静脉血液回流。站立或者静坐过久,会导致血液瘀积。步行锻炼可以促进回流。

静脉曲张的病因十分复杂,与先天遗传因素有关,也与后天因素,包括肥胖、怀孕、习惯性便秘、慢性咳嗽等有关。其中,长期站立不动的人群是静脉曲张发病的高危人群,如教师、理发师、外科医生、厨师等。国外曾就站立、端坐、走路、上下楼梯和躺着等行为,对静脉曲张的影响做了研究。结果表明,静脉曲张最怕“站”,长期站立不动的风险最高;其次是端坐不动,依次是上下楼梯、行走;影响最小的是躺着。所以,建议长期站立的人群和端坐不动的人群应经常活动一下。

肥胖人士

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,最常发生的部位多在下肢。下肢静脉瓣膜出现问题,血液不能正常回流,而是倒流至一些细小的血管中,长此以往,造成浅部静脉所承受的压力增高,外表上就表现为“青筋隆起”。

下肢静脉曲张是下肢静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高引起的疾病。

希望对大家有所帮助

2.引起静脉高压的因素,比如长期站立

1、下肢静脉曲张比较明显,伴有小腿肿胀疼痛,色素沉着,溃疡、或者反复湿疹,影响生活及工作。

踝部和脚部运动可以促进血液回流,所以下肢行动不便的患者也可以尽可能地多进行踝部运动。

怀孕妇女

下肢静脉曲张和你小时候在冰水里面走,没有关系。或许和你现在的工作有关系。

还有一种手术的方法是1988年一名法国医生发明的chiva手术。这种手术方案对医生对设备要求都是很高的,首先要求医生有一个很准确的解剖判断,专门的设计切口,而在保证小切口的同时把血管的主干留存。其次,了解解剖,除了医生本人的经验,还需要一个专门的超声在手术之前去检查,检查时尤其是需要站立位,因为国内大部分,静脉曲张的检查是采用平卧位,而且经脉只有在站立的时候才能表现的比较充盈,这样才能看得准确,以至于目前,关于静脉曲张的超声检查,相当大部分流于形式,只能提供深静脉有没有通畅的情况。

4.穿弹力袜或弹力绷带促进浅静脉内的血液排空,改善血液淤积,帮助下肢血液回流,也可以预防静脉曲张

静脉曲张在人群当中的发病率大概在10%。欧美国家更多见可以达到20%-30%,当然统计数字,不能作为一个特别准确的数据,只是一个概括。

4、静脉曲张家族史:静脉曲张常有家族史,家里很多人有静脉曲张的,自己静脉曲张的概率也会增大。

微创的方法有四五种之多。不同的手术中心采用的方法也有很大的差别,非专科的医生是很难理清楚这里边的具体差别在哪?

静脉曲张的高危因素包括以下这些:

静脉曲张的原因,可以分为以下几类。

1、绝经妇女:激素的变化使血管收缩力发生变化,更容易静脉曲张

3.表皮温度升高,有疼痛和压痛感。

特别是在冬天,穿的衣服厚,把突出的曲张血管给遮盖住了,一些病人也就不着急治了,殊不知正是这样忍一忍,不重视使病情逐渐加重。其实由于对静脉曲张早期症状不够重视,继而出现下肢皮肤瘙痒,久而久之出现湿疹、溃烂,到就诊时下肢已出现严重肿胀,连走路都困难,大大增加了治疗的难度。

女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;

1.静脉瓣膜关闭不全: 浅静脉本身的异常、静脉瓣膜功能不良等原因,都会影响瓣膜的功能,导致阀门关不紧,血液向下逆流倒灌,静脉压力升高,使静脉出现扩张

2、怀孕妇女:怀孕后血管回流阻力增大导致静脉曲张,分娩后可能会好转,但不是所有人都可以好转

先天原因

4.趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止。

血管的扩张无非就是静脉壁的压力增加和先天的弹性略差所导致,生活中静脉壁压力增加的因素都可以算在内。

利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;

如果得了静脉曲张,也不用太害怕,毕竟他是有一个成熟的治疗方法,并且对人体的,损害也是比较小的。按照静脉曲张的分期,我们可以把它分成六期,根据不同的分期选择不同的治疗方案。

对于静脉曲张普遍存在的误区

目前主要有这几种疗法:①非手术疗法,适用于轻度的静脉曲张。主要包括弹力支持(给患肢穿弹力袜或用弹力绷带)和药物治疗(服用促进静脉回流、恢复静脉弹性的药物)。②硬化剂注射疗法,最适用于细小静脉扩张。③手术,能彻底去除曲张静脉。(69)

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临床上发现,静脉曲张可以是原发病,也可以是继发于其他疾病的表现。例如:小腿深静脉发生栓塞后形成静脉曲张;肿瘤、妊娠等原因导致附近静脉发生阻塞或受压后形成静脉曲张。

7.坏疽和溃疡产生。

误区四:静脉曲张都可以采用手术治疗

静脉曲张尤以下肢静脉曲张多发(以下肢静脉曲张为例进行相关介绍)

动脉与静脉和毛细血管的血液循环:

5.遗传因素:静脉曲张的发生与遗传有一定关系

穿孔失效

6.特殊时期:怀孕时,增大的子宫压迫血管,阻碍血液回流,使下肢静脉压力增高,会造成下肢静脉曲张

2.避免不要久站久坐,避免担负重物

下肢静脉曲张多发生在大隐静脉及其分支,即在小腿内侧,严重的可向上扩展,直达大腿内侧上部,甚至全下肢都可看到迁曲成团的曲张静脉(多数病人曲张静脉主要发生在小腿内侧)

血液循环是单向的,动脉血由心脏流向外周,静脉血则由四周回流至心脏.静脉回流的基本力量是小静脉(又称外周静脉)与腔静脉或右心房(又称中心静脉)之间的压力差。小静脉压力的升高或腔静脉压力的降低都有利于静脉回流。(心肌收缩力的增强,可使心腔中血液排空较完全,从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差,促进静脉回流)由于静脉管壁薄,静脉压低,所以静脉回流还受到外力如肌肉收缩的挤压作用、呼吸运动、重力作用等等的影响。当上述因素阻碍静脉回流时,机体会出现种种表现。

1.养成每日适当运动腿部的习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步等

5、肥胖:超重或肥胖会增加静脉曲张的风险

微创的技术到目前为止发展的还不到二十年,但是技术上日新月异,追求的是损伤最小,疤痕最小,深受欢迎。

主要临床表现包括下肢浅静脉曲张、迂曲,下肢沉重有乏力感,可以出现足踝部轻度肿胀和皮肤色素沉着、皮炎皮疹乃至溃疡形成。治疗可以保守治疗、注射硬化剂和手术治疗,行大隐静脉高位结扎和主干与曲张静脉剥脱术。

首先静脉曲张主要分为下肢静脉曲张,精索静脉曲张,消化道静脉曲张,不知道你想问的是哪一种?

静脉血管里边有瓣膜,这些瓣膜是单向的阀门,可以保证我们的血流从脚底向心脏的方向单向的流动,瓣膜一旦被破坏掉,也就是说中间有缝从里面漏血,这样大量的血液不能够回心,以至于存留在下肢,这样也会增加小腿的静脉压力,从而导致静脉曲张。

6.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;

误区五:静脉曲张是简单的小手术

患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

我是一名血管外科医生,下肢静脉曲张是最为常见的,在几种静脉曲张当中也是最为高发的。以下说的都是下肢静脉曲张。

3.瓣膜功能缺陷。

正常人的静脉出血只要压迫数分钟就可以止血,而曲张的静脉压力很高,出血量会很大而且不易止血。因为出血时没有疼痛感觉,往往不知晓,夜间出血就比较危险。至于血栓形成,如果蔓延到深静脉,则有可能导致肺栓塞。

不是所有的静脉曲张都适合手术。比如,下肢深静脉堵塞的情况下,形成的曲张的静脉往往是一种代偿的形式,不能手术。同样,一些先天性血管畸形也可以表现为静脉曲张,但是手术往往无法根治,复发率很高。

当人体活动时,深静脉管内压力陡然增高,浅静脉内的血液经过穿支静脉,或毛细血管等流入深静脉,从而使得浅静脉内的压力逐渐降到最低。此时,如果瓣膜发生了病变,功能发挥不全,血液流向反流,从而导致了浅静脉高压。如果浅静脉高压持续存在,不能缓解,就会出现浅静脉的怒张,迂曲。并且,越靠近远端,即小腿部,回压越大,导致浅静脉内的压力越高,同样会造成静脉扩张,管壁逐渐变薄。以上病变历久经年,最终导致了静脉曲张和溃疡的发生。

静脉曲张是回流问题,而不是供血问题。热水泡脚时温度增加会扩张动脉血管,增加回流的负担。因此,静脉曲张患者要避免热水泡脚。

上述的肌肉作用:强壮有力的肌肉也会在收缩的时候挤压血管,保证血液流畅减少血液在局部淤积的情况(腓肠肌泵与瓣膜配合可以促进深静脉血液回流)

连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;

其实,下肢静脉曲张多见于从事久站工作,以及重体力劳动者。故和您小时候贪玩,冬天有时候在水里走无太大关系。轻者除了下肢青筋毕露外,多无明显症状,少数有下肢酸胀、肿胀、沉重感等。随着病情发展,会出现明显迂曲成团的静脉团块,甚至静脉球,逐渐加重。久站后更明显,行走后,下肢更感酸胀,必须停下来休息,这在医学上叫“静脉性跛行”。

3.躺下休息时将腿垫高过胸,膝盖稍曲,可以促进腿部静脉循环

而之所以保证这个单向的效果,还需要靠——瓣膜(正常情况下静脉瓣仅允许血液向心流动,而瓣膜功能不全时血液会出现返流,导致血液淤积和静脉高压)

下肢静脉曲张在早期确实不痛不痒,但是随着病程的进展,部分患者会出现小腿皮肤变黑,甚至溃烂。有少数情况下还会危及生命,比如破裂出血,形成血栓。

站立是我们人类区别于动物的一个关键。但是站立位会导致我们的心脏升高,这样从心脏到脚底的这个距离就明显的增加,因此静脉压增加就会导致我们小腿上的血管压力增高,而小腿的静脉壁是比较薄的,因此,得静脉曲张的可能性就增加了。

静脉曲张是指扩张的静脉形成迁曲、蜿蜒的静脉团,使皮肤隆起,这就是静脉曲张

6、年龄:由于下肢静脉瓣膜的磨损,随着年龄的增长,静脉曲张风险增加

很高兴可以回答您的问题。

一般来说,静脉有静脉瓣,这样可以使血液只能向心脏方向流动而不发生倒流。但是下肢静脉瓣本来就比较薄弱,如果静脉壁失去了弹性,则瓣膜可能变得更加薄弱。最终由于重力原因使血液倒流。倒流后血液会积聚在静脉中,然后发生血管扩张和肿胀。

静脉曲张的病因主要包括:

下肢静脉曲张的发病原理

如果置之不理,很可能出现并发症,如皮肤色素沉着、静脉曲张破裂出血、血栓性静脉炎、皮肤湿疹和溃疡形成等。

下肢静脉曲张常见病因:静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,与遗传因素有关。长期站立重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血量经常超负荷,亦可造成压力升高,静脉扩张,而形成相对性瓣膜关闭不全。当隐-股或隐-腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全后,就可影响远侧和交通静脉的瓣膜。由于离心愈远的静脉承受的静脉压愈高,因此曲张静脉在小腿部远比大腿部明显。而且病情的远期进展比开始阶段迅速。

据此推算我国大约每十个人中就有一个患下肢静脉曲张的患者

下肢静脉曲张是怎么形成的?

专家提醒:

简述原发性下肢静脉曲张的病因和发病机制。原发性下肢静脉曲张仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈现曲张的状态。多见于持久站立、重体力劳动者,久坐者也多见。静脉壁薄弱,静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和瓣膜缺陷,多与遗传因素有关。长期站立,重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽,习惯性便秘等后天因素使静脉瓣膜承受过度压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。静脉内循环血量经常超负荷,也可以造成压力升高,静脉扩张,从而形成相对性瓣膜关闭不全。当“隐-股”或者“隐-腘”静脉连接处的瓣膜遭到破坏关闭不全后,就可以影响远侧和交通静脉的瓣膜,由于离心越远的静脉承受的压力越高,所以静脉曲张在小腿比大腿明显,而且病情进展迅速。

2、病人自己认为影响美观,希望要求手术并且无手术禁忌的。

如何预防下肢静脉曲张?

静脉曲张产生的原因有哪些?

患者不要忽视静脉曲张会造成很严重后果。虽然静脉曲张会带来严重后果,但在早期此病只表现为走路或体力劳动时症状并不明显,休息休息就可以缓解,造成人们对这一疾病重视程度不够,很多病人抱着侥幸心理,认为忍一忍就过去了。

2.静脉堵塞、静脉受压等造成静脉回流障碍,也会使静脉压力增高,扩张静脉。久而久之,就形成静脉曲张

4.慢性咳嗽、长期便秘者也容易出现下肢静脉曲张

下肢静脉曲张的治疗方法有很多种,包括硬化法,如常规的硬化疗法和大静脉泡沫硬化治疗。或是激光手术。常规的手术方式如高位结扎和静脉剥脱术。动态的静脉切开术等。还有内镜下静脉手术等,每种手术方法各有优缺点,花费也有高有低,几千到几万都可能,需要根据自己病情和经济情况,选择最适合的手术方式。妊娠期间发生的静脉曲张一般在分娩后3至12个月内可以改善,无需药物治疗。

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大部分静脉曲张中心采用的是腰麻、硬膜外麻醉,或者全身麻醉,但实际上静脉曲张通过精细化的治疗方案,是完全可以局麻下进行的,并且整个过程时间比较短,做完手术之后是不需要卧床,也不需要输液的,可以很快速地下地直接回家。不论是在技术上,精准性还是在过程中的体验舒适程度,都不同一般。

腿上爬满\”小青蛇\”,静脉曲张莫大意!

忙碌了一整天后,我们的双腿常常会感觉沉重、酸胀,看起来整整粗了一圈!在公车上站的时间过长,或者在火车上颠簸了几个小时后也会有这样的感觉。大多数人会认为是站着或坐着的时间太长,双腿有些充血、水肿,睡一觉就没事了。NO!没这么简单,如果长期出现这种情况而不加以注意,会很容易发展成静脉曲张的。

这种手术的最大的优势在于可以把血管主干能够保留下来,在多年之后,如果有一天需要冠状动脉进行搭桥的时候,这根血管就可以派得上用场。因为至今为止,冠心病需要进行搭桥的血管,隐静脉是最合适的。

本期答主:牛文晶 医学硕士

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