尿酸是我们饮食摄入与机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成,正常情况下,男性血尿酸水平应<420umol/L,女性在绝经前由于雌激素的保护作用,血尿酸应<360umol/L、绝经后等于男性,当我们在正常饮食下,非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L,即为高尿酸血症。
尿酸80%来源是自身合成,20%来源是饮食。即使天天吃得像只“兔子”一样素,尿酸仍然会高。所以尿酸轻度升高的人,可以试试饮食控制。对于尿酸重度升高的人,饮食控制效果就不大了,需要的是药物治疗。

另外就是要加强运动,运动可以帮助身体的血液循环,促进代谢,帮助尿酸排泄出体外。可以选择散步、骑行、游泳以及瑜伽等方式。在运动后注意及时补充水分。
如果尿酸盐结晶在肾脏、输尿管等泌尿系统里。那么单纯的多喝水,多排尿,就可以增加尿酸的溶解度,直径只有几个毫米大的结晶就可以直接溶解了。但是如果是大块的,超过5毫米的,就有可能是结石了。
1、多喝水,使尿液量增加。
正常情况下人体每日经过尿液排出的尿酸平均为600.0mg/d(3.57mmol/d)左右,当尿液的pH为5时,即使是中等浓度400.0~600.0mg/L(2.38~3.57mmol/L)的尿酸也不能完全溶解;尿液pH为6.5时,较高浓度超过1200.0mg/L(7.14mmol/L)的尿酸仍然可以溶解。未能溶解的尿酸就会析出结晶,形成结石的初始状态。有研究发现,尿酸性泌尿系结石中,84%为单纯性尿酸(非尿酸盐)结石,4%为尿酸和草酸钙结石,其余为草酸或磷酸钙结石。
而当血液中单钠尿酸盐过多,沉积于关节内、关节周围、肾脏等组织时,才引发相应疾病。
我们体内的血尿酸主要有两个来源,一个是食物当中的嘌呤,经过身体的代谢之后,最终形成血尿酸,那我们体内总尿酸含量的20%左右。另外的80%来自于我们自己身体的代谢,比如细胞凋零,细胞死亡以后最终也会有一部分转化为尿酸。
它主要的作用原理简单来说是超声的超声波遇到像骨头这样的表面时会表现出一种高亮的信号,一般情况下,在检查身体某一个部位的时候,如果这个部位是正常的,应该只有骨头一层的高亮信号影,如果这个部位有尿酸盐的沉积,由于尿酸盐沉积的密度也是比较大的,这个部位会表现出来,有两层高量的信号,在超声上叫双轨征。大家仔细看一下下面的这个照片,可能会有更好的理解。其实肌骨超声检查对于判断某一个部位是否存在尿酸盐结晶,真的是非常快捷、准确的,而且费用是最低廉的。
另外肌骨超声检查不仅适合明确是否存在着尿酸盐结晶,也可以作为非常好的一种复查的手段。不会特别大的增加患者的时间成本和经济成本。
别嘌呤醇是阻止尿酸合成的经典药物,历史悠久、疗效确切,是目前欧美等国用于高尿酸血症治疗的首选药物。
之所以要强调大家一定要重视高尿酸,是因为高尿酸如果长期不控制,会影响我们的身体健康,积年累月,甚至可能会引起严重的健康危害。很多朋友知道高尿酸会引起痛风性关节炎问题,但高尿酸的危害除了引起痛风,还可能会损伤肾脏健康,心血管系统的健康也会受到高尿酸的影响。高尿酸之所以会导致痛风、肾结石、肾功能下降,心血管疾病风险等方面的健康危害,究其原因,都是因为:当尿酸浓度过高时,尿酸盐会在血液中形成过饱和的尿酸盐结晶,这些结晶的存在,是导致尿酸盐健康危害的主要原因。
尿酸是嘌呤的代谢产物,人体80%尿酸为内源性嘌呤代谢,20%为外源性富含嘌呤食物。高尿酸形成的原因主要是摄入的嘌呤食物过多,体内的尿酸生产过多或是尿酸排出减少。
很多人对尿酸盐结晶不是很熟悉,这种症状也很少听说,但是生活中却是实实在在有相当多的一部分人患有,这是一种尿液异常症状,尿液里会含有磷酸盐、磷酸钙等磷酸类结晶,并且会在尿液面形成一层薄膜。如果长期出现尿酸盐结晶现象,那么很有可能会有结石或者痛风等严重疾病的危险,因此,要注意尿酸盐结晶症状的出现,尿酸盐结晶怎么能溶解?
但尿酸是嘌呤在人体内的代谢终产物而不是代谢废物,适当的血尿酸水平对人类具有重要的生理意义。目前,尿酸的生理功能尚未完全搞清楚,研究认为,尿酸在刺激神经系统发育,增加体内抗感染、抗氧化的能力,维护眼睛视网膜的功能,防止淋巴细胞和巨噬细胞凋亡,防止血管内皮细胞过氧化等方面具有重要的作用。特别是尿酸升高血压的作用,在人类从爬行到直立的进化过程中起了重要的作用。尿酸还可能参与抗癌、抗衰老、平衡免疫的过程。
饮食中要特别注意不要食用高嘌呤食物,不抽烟不喝酒。在用药时要注意药物的副作用,是否有出现增加体内嘌呤含量的可能,服用时注意药量的控制,防止副作用的产生。这些如果不注意,都是可能导致结晶出现的因素。
也期待将来的药物研究,能更好的、更安全的帮助尿酸异常的患者,或者是已经形成痛风石,有大量尿酸盐结晶沉积的人群快速的溶解尿酸盐结晶。

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而对于痛风石,降低尿酸水平后,痛风石的确会慢慢溶解,但是这个速率是非常慢的。你想呀,痛风石它形成都是花了至少3-5年以上才会形成外观肉眼可见的疙瘩,反过来慢慢溶解这个过程也是一个很长的过程。所以在临床上,小于1.5cm的痛风石可以采用降尿酸的方式将其溶解,而大于1.5cm的痛风石则推荐直接手术去除。
但静脉给药的操作难度比较大,不适合普通人在家进行。对于普通人来说,平时多吃点绿色蔬菜和水果,再加上大量喝水就可以了。不建议自行服药,只有必要时,再在医生的指导下服药。
6、用药时注意症状加重
1. 限制含嘌呤多的食物摄入,每日嘌呤摄入量<150mg;
5 其他组织成分
尿酸盐结晶其实就是高尿酸血症,当体内摄入的嘌呤过多,在体内代谢成为大量的尿酸,当尿酸的代谢途经受阻时,体内就会堆积很多尿酸,形成高尿酸血症。当血中的尿酸到达溶解饱和度析出结晶盐,沉积到关节和脏器中,最后形成痛风。

高尿酸血症的危害
二是促尿酸排出药:苯溴马隆
降尿酸是一个系统的需要长期坚持的大工程,具体的方法我们说了很多了,就不过多赘述了,但需要提醒的是:绝不仅仅是控制几天的饮食,或者是吃药把尿酸控制下来以后就可以不管的,如果本来通过生活控制和合理用药,把尿酸控制下来了,一般情况下,还应该继续严格自律,继续坚持良好的生活习惯,并做好尿酸值的监测,定期的或合理的长期用药来控制好尿酸水平,只有长期的保持好尿酸水平,才能够更好的溶解尿酸盐结晶,减少高尿酸带来的健康风险。
尿酸盐结晶怎么能溶解?
2关节周围——痛风石
首先得看尿酸盐结晶在哪里。在泌尿系统里,还是在关节腔里,处理的方法略有区别。
1、如果在泌尿系统里
尿酸盐结晶沉积与血清尿酸关系
其次,控制体重,坚持有氧运动。
不是尿酸高了就一定会形成尿酸盐结晶,也不是尿酸高了就一定会发展为痛风,这一点请尿酸高的人群先不要害怕,我们了解一下相关的知识。
一是抑制尿酸合成的药物:别嘌呤醇、非布司他。