肺腺癌晚期有什么表现?

肺腺癌常常发生在肺脏周边地带,所以肿瘤早期大多没有明显症状,一般检查后发现。它的临床表现主要包括原发灶生长、侵犯近邻组织、转移灶浸润以及副瘤综合征引起的症状、体征。那么,具体有哪些表现呢?

而在极早期的时候,肺腺癌的表现就是肺部结节,有可能是磨玻璃结节,也有可能是实性结节。

定期复查肺部CT极为重要

有些肿瘤还会浸润、挤压食管,导致病人吞咽食物困难,也有病人以吞咽问题而发现肺癌的情况,多是中心型肺癌。

晚期的肺腺癌会侵犯纵隔左侧,使使喉返神经受到压迫,进而出现声音嘶哑。这几乎是肺腺癌晚期最常见的症状,这种声音嘶哑不会伴随咽痛等其他症状,应该与其他咽喉疾病区分开来。

这2个特性决定了腺癌的临床表现跟鳞癌是有一定区别的:

  1. 骨痛:腺癌骨转移是很常见的,因此有部分病人是骨痛才来医院就诊的,主要集中在肩胛骨、肋骨、锁骨等部位。骨痛的特点就是持续性疼痛,而且越来越严重。
  2. 胸痛:腺癌一般生长在周围,因此容易播散到胸膜,就有可能出现胸膜炎,出现胸痛。
  3. 头晕头痛:很多人都很疑惑头晕头痛怎么会跟肺癌有关,脑转移也是腺癌常见的,脑转移最常见的症状就是头晕头痛。颅内发现多发转移再确诊肺癌的病人太多了。
  4. 进食梗阻:这个进食梗阻感不是因为肿瘤侵犯食管,而是因为肺癌导致纵膈淋巴结肿大压迫食管导致的。进食梗阻感不仅仅是食管癌,还有其他的癌症也有可能出现。
  5. 体重下降:我前面就说过体重下降再发现癌症基本都是中晚期,肺癌晚期往往就会出现体重减轻。

肺腺癌的不同之处

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晚期肺癌症状不再局限于呼吸系统,或有骨骼运动、中枢神经、心血管、内分泌等其它系统的症状。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

5、呼吸、进食困难

3、如出现胸腔积液,可有明显气促、乏力、胸闷、呼吸困难,甚至无法平卧;

2、胸痛

肺癌是世界发病率第一的癌症,肺腺癌是肺癌中发病率最高的,而且经常发生在没有吸烟史的中年妇女身上,因此需要高度警惕。

肺腺癌晚期有什么表现

就说一下第2点,超早期发现对于一个肿瘤是极其重要的,因为早期发现意味着极好的治疗效果。

怎么发现极早期肺腺癌

体重在短期内快速下降,人体消瘦为肺癌晚期常见症状之一。这是因为肿瘤毒素和消耗的原因,并有感染、疼痛所致的食欲减退,可表现为消瘦或恶病质。

肺腺癌较肺鳞癌容易发生远处转移,肝、骨骼、脑、肾上腺等部位常发现转移灶。

2、转移到头部时,可出现头晕、头痛,甚至昏迷;

4、体重下降、消瘦

1、声音嘶哑

中心型肺癌较早时可能出现刺激性咳嗽、少痰或无痰、咳血丝,若肿瘤造成较大支气管堵塞,会发生阻塞性肺炎和肺不张,出现胸闷、气喘、发热、胸痛等症状。肺腺癌为中心型肺癌的情况要少一些。

左侧纵膈内喉返神经下行距离比较长,容易遭到肿瘤或转移的肿大淋巴结浸润、压迫,表现为声带麻痹、声音嘶哑。右侧纵膈内有上腔静脉,内径宽而壁薄,受到肿瘤、或转移淋巴结压迫就会导致所收集的静脉血回流不畅,颜面、上肢、胸前等部位非凹陷性水肿,严重的情况也会出现脑损害、意识障碍!上腔静脉压迫综合征是肿瘤科常见的一种急症。

现在早期肺癌的手术切除有很多,基本都是腺癌。

肺癌肝转移后可能发生疲乏、上腹痛、恶心呕吐,疼痛与转移灶多少、部位有关,如肝左叶转移灶多剑突下疼痛,右后叶转移灶疼痛多在右侧后背。骨转移最多见的症状就是疼痛,严重的情况或许发生骨折。大脑是人体司令部,转移灶占位引起头痛、恶心呕吐等症状,也会引起功能性障碍,比如肢体感觉异常、运动障碍等。

4、如出现肝脏转移,可出现食欲差、黄疸等一系列情况;

3、咯血

肿瘤在肺内的位置、侵犯范围不同也会造成不同的症状。肺下叶肿瘤易侵犯膈神经致膈肌麻痹。肺尖肿瘤易侵犯臂丛神经、交感神经、锁骨下静脉或动脉,导致剧烈的胸肩痛、眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、上肢静脉怒张等情况。

肿瘤会直接破坏支气管的血管,从而导致痰中带血,一般都是带血丝或血点。

少数病例由于肿瘤分泌一些物质导致副瘤综合征,多见于小细胞肺癌,肺腺癌也有,比如杵状指、男性乳腺癌发育、多发性肌肉神经痛,等等。

我们现在都鼓励45岁以上的患者定期体检查低剂量肺部CT用于体检。

因肿瘤压迫大气道,可出现吸气性呼吸困难。当肺部肿瘤压迫或侵犯食管,可引起咽下困难。

周围型肺癌往往会侵犯肺脏胸膜,癌结节渗出以及静脉回流受阻的原因,常常发生胸腔积液,严重的情况病人会胸闷、气短、喘不过气来。胸水往往呈血性,洗肉水样,若肿瘤侵犯了胸壁(壁层胸膜)会出现位置固定的疼痛。

肺腺癌现在是最常见的癌症,而且最多的就是中年女性,这些不抽烟的女性也有可能患肺癌。

肺腺癌虽然早期就有可能出现转移,但是相比其他肺癌还是有2个好处的:

  1. 肺腺癌有靶向药,由于驱动基因突变,因此肺腺癌是有靶向药的,而且靶向药除了容易耐药可以说没有缺点。
  2. 肺腺癌是可以超早期发现的。

主要就是为了发现肺癌或者说发现极早期的肺癌。

很多肺腺癌患者早期并没有什么异常,而到了中晚期,很多异常就会慢慢变得明显。

肺腺癌晚期有什么表现?

在说表现之前需要说一下肺腺癌的特性,腺癌一般都生长在肺的外周,因此被称为周围性肺癌,而且腺癌是很有可能转移的,很多腺癌在原发癌灶很小的情况下就出现了转移。

因为肿瘤位于胸膜附近,很容易就引起了隐痛。胸痛大多在肺癌的中晚期出现。当癌瘤直接侵犯胸膜时,可能有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。

1、营养状态差时,主要表现为恶病质,即严重消瘦。部分患者由于营养差,白蛋白低而导致全身浮肿;

5、如出现骨转移,会有明显疼痛,甚至易骨折。

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